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응용근신경학(AK)

응용근신경학응용근신경학(AK)

응용신경학(AK)이란?

응용근신경학은 기능성 질환의 진단과 치료를 위한 종합적이고 전인적인 새로운 의학 분야입니다. 응용근신경학에서는 인체의 기능성을 측정하는데 자세, 걸음걸이, 근력테스트(muscle testing)를 통한 신경기능 상태, 관절동력, 촉진에 의한 근육 긴장도 등을 진단에 이용합니다.

응용근신경학은 인체의 전반적인 생리학적 분야를 다룰 뿐만 아니라, 기존 의학분야의 진단법을 병행하기 때문에 일반 의사 들이 임상에 적용하기 쉽지 않습니다. 따라서 국제 응용근신경학 협회에서는 의학 분야의 자격증을 소유한 임상가들에게만 이 학문의 공부를 허락하고, 정해진 세미나 시간을 이수한 의사에게만 응용근신경학을 이용한 임상의 자격을 부여하고 있습니다.

현재 사용되는 응용근신경학의 기원은 1964년 미국의 D.C(교정치료사)(카이로프랙터)인 George G, Goodheart, Jr으로부터 시작되었습니다. 그는 처음으로 병리학적인 문제나 선천성 질환이 없이도 자세의 이상과 특정 근육의 근력저하 사이에 깊은 상호관계가 있음을 관찰하였습니다. 그는 촉진을 통해 근력이 저하된 근육의 기시점과 종지점 부근에서 통증을 유발하는 부위(nodule)가 있음을 찾아내었는데, 교정치료를 통해 이런 부위를 치료한 후 저하되었던 근력이 정상으로 회복되면서 자세이상도 정상으로 돌아오게 됨을 발견하였습니다. 그 후 여러 임상 의사들이 이러한 교정치료를 임상에 응용해 보았고, 치료후 근력테스트를 통해서 환자에게 사용된 교정치료가 환자의 신경 및 근육의 기능을 향상시키게 됨을 알 수 있었습니다. 이러한 치료방법들이 결국 응용운동학의 밑바탕이 되어 지금의 학문으로 발전되게 되었습니다. 응용근신경학은 광범위한 치료방법을 사용하는데 수기치료를 통한 관절조작, 마사지, 두 개골 조작, 경락치료, 영양학, 식이요법, 반사점 치료 등을 이용합니다. 물론 응용근신경학에서 현재 사용하는 방법들 자체는 이미 오래전부터 개별적으로 시행되어졌지만 임상적 연구와 고찰로 인해 여러 가지 형태의 새로운 방법으로 개선, 확대, 발전되어 현재의 응용근신경학에서 이용되고 있습니다.

응용근신경학의 창시자 조지 굿허트

기능이상을 알아낼 수 있는 대표적인 방법은 근력테스트를 이용한 것입니다. 만일 근력테스트로 근력의 저하가 발견되는 경우 근력이상의 원인은 다음과 같습니다.

  • 근막기능이상
  • 신경학적 조직체이상
  • 척수분비와 순환이상
  • 말초신경압박
  • 내장신체조직의 기능이상
  • 뇌막조직의 긴장성
  • 척추관절의 구성로 차단
  • 영양 부족
  • 경락계의 불균형
  • 구심로 차단 (Deafferentation)
  • 화학적 독소영향
  • 림프, 순환계이상

위와 같은 근력이상의 원인에 의한 치료의 반응을 기초로 해서 이러한 여러 상태 중에 주요한 신경과 근육의 기능이상은 신경의 구심로 차단(Deafferentation), 정상적인 감각신경의 자극부족(감각수용기의 기능상 장애로 인한), 여러 가지 상황 속에서 잘못된 관절의 이상기능(관절변위나 fixation), 범위를 벗어난 잘못된 움직임 등의 국소관절부위와 근육의 수용체에 부적절한 자극을 주게 됩니다. 따라서, 이러한 최초의 감각수용기에서 부터 말초신경과 척수, 뇌간, 소뇌, 그리고 대뇌 등으로 가는 일련의 신경전달에 변화를 초래하게 되는 것입니다. 즉, 이러한 구심로 차단(Deafferentation)으로부터의 증세들은 결국 운동신경, 감각신경, 자율신경과 함께 중추신경의 의식에 까지 어느 곳에든지 영향을 미치게 됩니다.

응용근신경학의 상호작용적인 평가과정은 이러한 기능상의 생체학적, 신경학적인 상태를 나타내줍니다. 근력테스트와 함께 기능적인 생체역학테스트는 자세나 걸음걸이 혹은 움직임의 각도 등 신체의 전반적 임상적인 상태를 평가할 수 있습니다.

일반적인 근력평가는 쉽게 자세변위, 보행상태, 잘못된 동작방향을 평가하는데 사용됩니다. 이와 함께 기능적인 신경학 평가도중에 시행하는 근력테스트는 신체적인, 화학적인, 그리고 정신적 자극에 대한 생리학적인 반응을 모니터하는 데에도 쓰입니다. 관찰된 반응은 임상적인 기왕력과 일반적인 검사결과, 이화학적인 검사(혈액검사 등), 그리고 그 외 다른 진단학적인 검사 등과 상호 연관된다.함께 종합적으로 환자의 상태를 판단하게 됩니다. 응용근신경학의 근력테스크만이 오직 유일한 진단의 방법으로 쓰이는 것은 절대 아닙니다. 응용근신경학을 이용한 검사들은 일반적인 의학적 진단법을 대체하는 것이 아닌 보완해주는 것입니다. 하지만 환자의 치료에 매우 큰 도움이 되는 검사이므로 이 검사에 영향을 미칠 수 있는 요인들은 배제되어져야 하는데, 다음의 자극들이 응용근신경학적 검사인 근력평가의 결과에 영향을 미치는 것으로 관찰되었습니다. 척추나 골반, 두개골과 사지말단 관절에 일시적으로 가해지는 힘의 방향, 근육⋅관절⋅인대⋅힘줄 등을 당기면서 마사지하는 행위, 환자의 손으로 문제가 있다고 생각되는 환자의 피부에 접촉하게 했을 경우(치료를 위한 촉지), 반복적인 근육의 수축이나 관절의 동작, 화학적인 물질로 된 자극적인 향기를 맡게한 경우(후각적 자극), 영양제를 이용해서 혀에 미각적 자극을 주는 경우, 횡경막의 호흡에 영향을 주는 경우, 감정의 변화가 주어진 경우,적인 운동 혹은 감각자극계에 대한 활동의 정신적인 관찰, 접촉이나 통증 수용체, 뜨겁고 차고, 시각, 청각, 그리고 평형기관과 같은 다른 감각자극에 대한 반응 등이 모두 영향을 미칠 수 있습니다.

응용근신경학적 근력평가는 외부로부터 변화되는 압력에 상응하는 근육을 적응케 하고자 하는 신경계의 능력을 평가하는 것입니다. 이것은 검사자가 해부학과 생리학을 포함한 근육의 기능에 신경학적 지식을 충분히 습득하고, 또 이것에 대한 많은 훈련을 받아야 정확히 검사할 수 있다는 반증입니다. 테스트 받는 근육의 기능 외에 관련된 협력근 및 길항근까지도 종합적으로 함께 이해되어야 하기 때문입니다. 근육테스트는 과학이자 예술입니다. 정확한 결과를 얻기 위해서는 근력테스트는 본원 원장님과 같은 응용근신경학에 숙련된 의사에 의해 정확하게 시행되어야 합니다.

다음의 요소들이 근력테스트시 정확히 고려되어져야만 합니다.

응용근신경학에서는 특정근육의 이상과 관련하여 해당 근육과 연관된 오장육부와 내분비 호르몬계 이상여부가 밀접한 상관관계를 갖고 있다고 믿고 관찰되어져 왔습니다.

이러한 장부와 근육의 신경학적인 연관관계는 근육의 약화와 관련된 수많은 원인 중 하나에 해당합니다. 다른 진단학적인 방법을 모두 참고하면서 의사는 오장육부와 내분비계 등을 근육과 관련지어 관찰하면서 건강의 제반문제를 고려해야 합니다.

환자의 얼굴이 창백하거나 일정수준 이상의 피로감 그리고 안검하수, 다크서클과 같은 몸의 징후들이 의사로 하여금 환자의 빈혈을 의심하게 합니다. 하지만 빈혈의 확진은 환자의 피검사를 통해서만 가능합니다. 마찬가지로 근육과 내분비계, 오장육부의 관계들 그리고 응용운동학에서의 또 다른 관련성들은 더욱 자세한 검사를 필요로 하게 하여 결국 특정한 질병을 확인하거나 배제시킬 수가 있습니다. 최종적 진단은 결국 의사의 종합적인 진찰과정을 통해서 이루어지게 됩니다.

응용근신경학을 기초로 한 검사와 치료는 흔한 기능적인 건강문제를 다루는데 있어서 임상적인 기왕력과 이화학적인 검사 그리고 여러 가지 진단 기구를 통해 얻는 정보와 함께 공유할 때 상당한 진단적 유의성을 띱니다. 응용근신경학은 의사가 기능적인 증세의 복잡다단성을 이해하는데 많은 도움을 줍니다. 따라서 환자의 상태를 평가하는데 기능상의 건강문제를 치료하기 전에 병리적인 질병상태를 먼저 파악하는 것이 중요합니다.

응용근신경학을 기초로한 치료과정은 다음의 검사와 치료목표를 얻기 위해 시행됩니다.

  1. 응급처치를 요하지는 않으나 일반 진단과정으로는 원인 판명이 어려운 관련 증상의 기능적 건강상태를 평가하기 위해서.
  2. 자세균형을 바로잡고 보행상태를 교정하며 동작범위를 향상시키기 위해서.
  3. 인체의 적절한 신경학적인 조절이 이뤄지지 않는 경우 이를 교정하기 위해 혹은, 정상적인 신경학적인 자극조절을 통해 신체를 향상키기 위해서.
  4. 내분비계, 면역체계, 소화기계 등을 포함한 기타 오장육부의 항상성을 증진시키기 위해서.
  5. 여러가지 병리적인 상황(질병)의 발병을 막거나 지연시키기 위해서.(초기 퇴행화 과정 상태에서 더 이상의 진행을 차단시킴)

응용근신경학이 적절히 시행될 때 생리학적인 기능이상에 대한 귀중한 통찰을 가져다 줄 수 있습니다. 그러나 많은 개개인들이 공식적인 국제 응용근신경학 협회로부터 인가받지 않은 채 근육테스트를 잘못 시행하고 있습니다. 대표적인 실례가 오링테스트를 통한 자신에게 맞는 음식 분별 등 입니다. 모든 근육테스트나 다른 응용근신경학적 임상 응용이 모두 ICAK-USA에서 정의된 응용근신경학의 진료와 동등한 것은 아닙니다. 일반인이 응용근신경학 근력테스트를 시행하기 위해서는 여러가지 전문적 지식이 필요한데, 이런 지식이 다소 결여됨으로 인해 다른 일반 의학적 검사 결과들과 상호 연관시키기가 힘듭니다. 이런 상태로 시행된 근력검사 결과는 질병의 상태를 잘못 해석하고 부적절한 치료로 연계될 수 있습니다.

응용근신경학은 현대의학의 해부생리학과 생화학을 근간으로한 영양의학과 교정의학의 큰틀을 포함하는 학문이면서, 동시에 한의학의 경락, 맥, 한약 등의 개념을 받아들여 종합적 임상의학으로 발전하였습니다. 특히 우리나라의 응용근신경학회는 전통 의학인 한의학의 체질학의 개념도 받아들여 국제적 임상 의학인 응용근신경학을 진일보시켰습니다. 본원의 원장님은 응용근신경학회의 이사님(board member)으로 10년 가까이 응용근신경학을 공부한 대한민국에 몇 되지 않는 전문가이십니다.

상담 및 예약문의 053-720-0222 평일 오전9시30분 ~ 오후5시30분 토요일 오전9시30분 ~ 오후1시30분 (점심시간 : 오후1시~오후2시) 일요일/공휴일 휴진